近来国家医保局印发了《医疗保障按病种付费办理暂行方法》，对按病种付费有关方针、关键技术、中心要素、配套措施等进行了清晰。
《方法》突出了三个方面的标准：
标准总额预算办理，要求合理编制开销预算，在此基础上确认按病种付费总额，着重总额预算的刚性。
标准分组计划拟定和调整。清晰分组计划的拟定主体、分组结构、数据和定见支撑、调整内容等，原则上要求分组计划两年调整一次。
标准中心要素和配套措施。厘清了权重、费率、付出标准等内在，要求中心要素确认中医保部分要与医疗机构充沛洽谈，达到琵ĩ殿下爱上小姐动漫在线观看50;大१可爱的校长动漫在线观看2;动漫在线观看免费共同。标准医保付出相关的配套措施，包含特例单议、预付金、定见搜集、商洽洽谈和医保数据发布等，进步医保付出的科学水平。
《方法》还清晰将按病种付费相关要求归入协议办理，加强变革成效监测评价，强化基金监管，完善医保信息渠道建造等，进步按病种付费的标准化水平。
推动以按病种付费为主的付出方法变革关于促进医疗机构标准行为、自动操控本钱，优化医疗资源配置，进步医保基金运用效能，保护参保人健康权益具有重要意义。
近年来，国家医保局着力推动住院服务按病种付费，展开了按病组（DRG）和按病种分值（DIP）付费两项试点，通过琵琶殿下爱上小姐动漫在线观看可爱的校长动漫在线观看823;师动漫在线观看免费六年时刻，病种付费完成了从试点到扩面，从当地探究到国家统一，现在根本完成病种付费掩盖悉数统筹区域，付费办理机制不断完善，在进步医保基金运用功率，促进医疗服务行为标准，减轻大众就医担负等方面发挥了积极效果。但变革过程中，当地医保部分和医疗机构也反映了一些问题，如病种分组动态调整预期缺乏，各地配套措施建造不平衡，区域间精细化办理的才能和水平不同较大等。面临新形势新要求，国家医保局坚持问题导向，进一步完善按病种付费方针规划，进步医保付出标准化水平，促进变革从扩面向提质增效改变，充沛开释医保付出的引导性效果。
（总台央视记者 杨阳 龙晓勤）
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